Si vous souffrez d’épilepsie, vous serez probablement habitué à gérer vos crises, mais comment cela change-t-il lorsque vous êtes enceinte?
L’épilepsie peut être une condition que vous avez vécue et avec laquelle vous avez été confronté pendant de nombreuses années. Vous saurez ce qui a tendance à provoquer vos crises et les situations auxquelles vous pouvez et ne pouvez pas faire face. Tant que vous prenez vos médicaments, il n’ya aucune raison pour laquelle vous êtes enceinte et que vous n’avez aucune différence. Mais cela ne veut pas dire que vous ne soyez pas inquiet.
Comment l'épilepsie est-elle gérée pendant la grossesse?
Heureusement, la plupart des futures mères atteintes d’épilepsie ne ressentent aucune augmentation des crises pendant la grossesse. Si vous prenez des médicaments contre l’épilepsie lorsque vous devenez enceinte, il est fort probable qu’on vous conseille de continuer à le faire pendant la grossesse.
«Que vous utilisiez ou non un traitement pour contrôler votre épilepsie, parlez-en à votre médecin si vos crises changent», explique Nicole Crosby-McKenna, responsable du service d’épilepsie chez les femmes. «On pourrait vous conseiller de prendre une dose plus élevée de votre médicament contre l'épilepsie ou de commencer à prendre un autre médicament contre l'épilepsie.»
Le type, la dose et le nombre de médicaments contre l'épilepsie sont importants. «Prendre du valproate de sodium présente un risque plus élevé pour votre bébé, mais ce risque est lié à la posologie et à la quantité de médicament prise», explique Nicole. "Les médicaments à base de carbamazépine, de lamotrigine et de lévétiracétam présentent un risque plus faible."
Tout peut être effrayant, mais n'arrêtez pas de prendre votre médicament sans en parler d'abord à votre médecin, car le risque d'adaptations incontrôlées doit être mis en balance avec le risque de préjudice pour votre bébé.
Comment l'épilepsie affecte-t-elle mon bébé?
Heureusement, votre bébé ne devrait pas être blessé si vous êtes en pleine forme, mais cela augmente votre risque d’accident.
«Il ya un petit risque de préjudice pour vous et votre bébé si vous avez des crises épileptiques fréquentes (grand mal) ou des crises très prolongées», explique Nicole. "C’est parce que la quantité d’oxygène dans votre corps est réduite."
Il n’ya aucune raison pour que votre bébé ne naisse pas complètement sainement, mais il y a des risques. Malheureusement, environ un ou deux bébés sur 100 nés d'une mère épileptique présentent un défaut physique. Tout comme un bébé sur 25 né de mères qui ont pris des médicaments contre l'épilepsie pendant la grossesse.
Est-ce que mon bébé héritera de l'épilepsie?
Il n’ya pas un risque énorme d’épilepsie chez votre bébé - environ deux à cinq enfants sur 100 nés de parents atteints d’épilepsie hériteront de la maladie. «Chaque type d’épilepsie présente un niveau de risque différent d’être hérité, et certains types semblent courir dans les familles», explique Nicole. "Cependant, même avec les types d’épilepsie les plus susceptibles d’être hérités, on pense que le risque que votre bébé hérite est inférieur à 15%."
Comment mes soins seront-ils différents des autres femmes enceintes?
Il peut y avoir quelques différences dans vos soins, selon votre santé et celle de votre bébé.
Vous devriez être référé à une sage-femme ou à un obstétricien au début de votre grossesse et vous pourriez également être référé à votre médecin traitant ou à votre infirmière.
«Les professionnels devraient développer un plan de soins partagé», explique Nicole. «Cela comprendra des informations sur votre épilepsie, le type de crise, les rendez-vous et les examens futurs, ainsi que les coordonnées de tous vos spécialistes.» Si vos crises augmentent, votre médecin pourrait décider de modifier votre traitement de l’épilepsie.
Vous aurez également un scanner des anomalies foetales vers la semaine 18-20, car il y a un petit risque accru de malformation chez votre bébé. On vous proposera peut-être une autre analyse plus proche de votre date d’échéance, selon votre santé et celle de votre bébé. «On vous conseillera d’accoucher dans une unité de soins obstétricaux à l’hôpital», explique Nicole. "Cela permet de s’assurer qu’un médecin peut prendre soin de vous et de votre bébé si vous avez une crise au cours du travail."
Cela affectera-t-il le travail?
Il y a de fortes chances que vous ayez un accouchement par voie vaginale normal, car le risque d’avoir une crise pendant le travail est très faible - une ou deux femmes épileptiques sur 100 auront un ajustement du travail. «Vous devrez prendre vos médicaments normalement pendant le travail», explique Nicole. «Si vous avez eu quelques crises au cours de votre grossesse, votre médecin pourrait vous prescrire un médicament supplémentaire pour réduire davantage votre risque de crise».
Vous pouvez utiliser le soulagement de la douleur pendant le travail, y compris les épidurales et les TENS, mais il est généralement conseillé d’éviter la péthidine, car de fortes doses de cet analgésique ont déclenché des crises chez certaines personnes.
Dans la mesure du possible, restez calme et détendez-vous - essayez de ne pas trop respirer pendant le travail, particulièrement lorsque vous utilisez de l'essence et de l'air, car cela peut déclencher des crises chez certaines personnes.
