Il est important de vérifier la santé de la hanche de votre bébé dès la naissance pour s’assurer qu’il se développe correctement et continue de faire ses premiers pas.
Lorsque votre bébé est né, l'une des premières choses que la sage-femme ou le médecin vérifiera est ses hanches, dans le cadre d'un programme national de dépistage appelé examen physique du nouveau-né (NIPE). "C'est parce que certains bébés peuvent avoir des hanches qui ne sont pas correctement articulées ou non parfaitement formées, une condition appelée Dysplasie développementale de la hanche (DDH) qui affecte 1 à 3% des nouveau-nés", explique Deborah Murray. la charité en faveur des enfants ayant des problèmes de développement des membres inférieurs.
Qu'est-ce que la dysplasie de la hanche?
L'articulation de la hanche est appelée articulation sphérique. Le sommet du fémur est en forme de boule et se loge dans une prise sur le côté du bassin, ce qui permet à la jambe de se déplacer de haut en bas et de côté à côté. Les hanches de très jeunes bébés sont constituées de cartilage mou, qui se transforme en os au cours des premières années. Mais pour que l'articulation se développe, le fémur doit être correctement ajusté à l'intérieur du joint. «En DDH, la balle n’est pas bien ajustée», dit Deborah. «Cela est parfois dû au fait que l’articulation est moins profonde que d’habitude, ce qui rend l’articulation moins stable et plus susceptible de glisser vers l’extérieur, connu sous le nom de hanche amovible ou subluxable.»
Comment la dysplasie de la hanche est-elle diagnostiquée?
Pendant le test NIPE de votre bébé, votre médecin ou votre sage-femme examinera comment votre bébé tient ses jambes au repos. «Ils vérifient également si les jambes ont la même longueur et se trouvent dans la même position, avec des plis de cuisse naturels symétriques à l’aine», dit Deborah. La sage-femme manipule ensuite doucement les jambes de votre bébé pour voir si elles sont en sécurité dans les articulations grâce à des tests connus sous les tests Ortolani et Barlow. «Debout sur le dos, les jambes de votre bébé seront déplacées doucement vers l’extérieur», dit Deborah. «Si elle ressent (plutôt que d’entendre) un« clunk »distinctif, il pourrait y avoir une anomalie. Une «hanche cliquable» est normale et n’a rien d’inquiétant. » Les tests sont très doux et ne devraient pas causer d’inconfort, bien que votre nouveau-né pleure probablement parce que la plupart des bébés s’opposent à ce qu’ils soient examinés.
Qu'est-ce qui cause la dysplasie de la hanche?
Des problèmes de hanche tels que la DDH peuvent survenir chez tout bébé, mais certains facteurs rendent la maladie plus probable. «Si votre bébé est né en siège, ou était en position de siège au cours des trois derniers mois de la grossesse, il pourrait courir un risque plus élevé de DDH», déclare Deborah. «Des antécédents familiaux de DDH ou d’anomalies du pied pourraient également augmenter son risque, et cela tend à être plus fréquent lors des premières grossesses et chez les bébés filles, bien qu’on ne sache pas pourquoi.»
Comment traite-t-on la dysplasie de la hanche?
Si le test de la hanche de votre bébé est négatif, mais que vous présentez toujours certains des facteurs de risque tels que le siège, votre bébé passera un examen échographique à l’âge de six semaines. Si le test était positif et qu'il y avait un bruit de claquement, votre bébé aura son échographie plus tôt - à deux semaines. L’échographie est similaire à celle utilisée lorsque vous êtes enceinte. «Cela aide les médecins à obtenir une image précise des hanches pour voir si elles sont bien formées et en sécurité au bon endroit», déclare Deborah. "Elle peut identifier des anomalies dans la forme de la balle et de la cavité et voir si elle est instable."
Quel est le traitement de la dysplasie de la hanche?
Parfois, l'échographie montrera que tout va bien avec la hanche et qu'aucun autre traitement n'est nécessaire. «Mais s’il ya un problème, votre bébé sera probablement traité avec une attelle faite de sangle, de plastique ou de plâtre de Paris», explique Deborah. "Cela permet aux hanches de fléchir de sorte que les jambes soient écartées dans la meilleure position pour encourager une croissance normale."
Y a-t-il d'autres symptômes de dysplasie de la hanche?
Les contrôles de la hanche effectués à la naissance ne sont pas toujours efficaces à 100%, car ils ne détectent que des anomalies au moment du test, et certains problèmes apparaissent plus tard. "C’est pourquoi il est bon que les parents soient conscients de tout signe de problème", déclare Deborah. Ceux-ci inclus:
- Lors du changement de couche, une jambe ne bouge pas aussi loin que l'autre.
- Votre enfant rampe avec une jambe en faisant glisser.
- Il y a des plis inégaux dans les fesses ou les cuisses.
- Les jambes sont de différentes longueurs.
- Votre enfant a une marche molle ou anormale.
Si vous remarquez l'un des points ci-dessus, parlez-en à votre médecin ou à votre visiteur de santé.
Pouvez-vous prévenir la dysplasie de la hanche?
Si votre bébé a la DDH, il est important de se rappeler que ce n’est pas la faute de tout le monde, et que la plupart des bébés aux hanches instables s’améliorent sans traitement. Les hanches des bébés sont toujours fléchies, les cuisses contre le ventre, mais elles doivent pouvoir les expulser d'elles-mêmes et ne pas être étendues à plat. «Si vous décidez d’emballer votre bébé, assurez-vous que le matériel ne restreint pas le mouvement de ses jambes», dit Deborah. "Ses jambes devraient pouvoir bouger comme dans l'utérus et le matériel devrait être suffisamment lâche pour permettre cela." Vous devriez également éviter de laisser votre bébé dans son siège d'auto pendant de longues périodes, car cela peut restreindre le mouvement des jambes..
Pour plus de conseils sur la santé du bébé, visitez notre section clinique.
